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羊水穿刺疼吗(羊水穿刺啥感觉?)

发布时间:2021-01-08 17:03:56 作者:编辑 栏目:知识 阅读量:()

羊水穿刺疼吗(羊水穿刺啥感觉?)怀孕期间的孕检相信每位妈妈都不会感到陌生,毕竟孕检是平安诞下健康胎儿的首要保障,孕期其中一项大检查——羊水穿刺,更是在不少宝妈心中留下深刻印象,没别的,痛啊!

组图展示:羊水穿刺全过程

羊水穿刺啥感觉?痛吗?组图还原全程,能坚持到最后的都是女战士

本文配图均源网络

(如上图)第一步,血常规检查。首先,羊水穿刺进行前会先做抽血化验,测体温,排除感染,大概检查一下有没有明显的宫缩和出血,有这两种情况是不能接受羊水穿刺的。

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第二步,B超确认手术位置。确认孕妇身体正常后,孕妇平躺在手术床上,医生先用超声检查宝宝情况,并查看胎盘、胎儿的位置,找到羊水池比较厚的地方,并且避开胎盘进行穿刺。

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第三步,消毒腹部。整个穿刺过程,准妈妈都是平躺姿势,绝大部分孕妇不需要打麻醉针的,但因个别孕妇情绪紧张,医生可能会打利多卡因局部麻醉。麻醉前医生会先给孕妇消毒腹部,并铺上一个无菌巾保持相对无菌的手术环境,以此来避免宫内感染。

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第四步,入针。手术中,医生利用无菌探头的超声机查看胎宝位置,同时,针和探头同时操作,确保入针的深度是可见的,并尽量一次性入针。

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第五步,针穿过腹部肌肉组织和子宫。此时入针后,会先抽取1~2ml羊水丢弃,一方面确认针头到达羊水池,另一方面,针尖会携带孕妈的血,这样可以避免羊水收到血液的污染。

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第六步,根据不同情况抽取不同羊水量。如果是要做染色体核型分析,需抽取20ml左右;地中海贫血需抽取10~20ml左右。

一些孕妈可能会担心将羊水抽取这么多,会不会对胎宝的生长发育造成影响,其实一般情况下,临床上最常采用的时间是18~22周,而在这段时间,羊水总量已经达到了200~600ml左右,仅仅抽取十几二十毫升,对羊水池总体的影响其实并不夸张。

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在整个羊水穿刺过程中,超声机将会一直运管,监测胎宝会不会活动,会不会碰到针,并实时监测胎心率。穿刺结束后,孕妈肚皮上会留下一个小孔,医生会贴上一个创可贴,并要求一天内不能洗澡,24小时后确认针眼闭合,才可以撕掉创可贴。

看完上面整个羊水穿刺过程,相信不少人也能感受到其中的疼痛,毕竟绝大多数情况下,羊水穿刺是不打麻醉的,任由针头穿过自己的皮肉和子宫,这其中的“酸爽”,怕是只有那些接受过穿刺检查的宝妈才知道。

哪些孕妇需要接受羊水穿刺?

1、35岁以上的高龄孕妇(优先考虑无创DNA检查)。

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2、B超检查结果异常、唐筛高危的孕妇。

3、曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。

4、夫妻双方任一方染色体异常(有遗传病史)或是生育过先天性缺陷儿的孕妇。

5、孕期感染过某些病原体的孕妇,如风疹病毒、弓形体感染。

6、孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。

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羊水穿刺的风险、副作用

羊水穿刺是有一定风险的,风险的可能性在0.5%到1.5%之间,因为是人工操作,受检查医生的技术限制,所以无法做到百分之百安全。但现在羊水穿刺逐渐普及,技术设备也都提高了不少,在B超的引导下,医生失误的可能性大大减少,这个风险也因此被缩小不少。

据调查,做完羊水穿刺后,约有2~3%的孕妇会有副作用,比如羊水溢出、轻微宫缩等,但都不算大问题,只要及时发现及时就医都能解决。另外,如果孕妇是按照正确的流程接受羊水穿刺手术,而且谨遵医嘱自身多注意,是很少出现有副作用的。

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因此,对于有绝对产前诊断指征的孕妇,可以安心接受做羊水穿刺,来确诊胎儿是否有染色体问题。

羊水穿刺的准确性有多高?

从准确性来说,羊水穿刺检查的原理是细胞培养,出结果的时间较长(4~6周),通过专用的立新机器收集脱落细胞进行培养,标准实验要数20个细胞,每个细胞的核型都要数清楚,部分细胞团如果被怀疑出现了分化异常,还要数到50个细胞的核型,因此在这种严谨的检测下,羊水穿刺结果的准确性基本高达99%。

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但值得注意的是,很多孕妈做羊水穿刺就是为了唐筛检查,但该项检查其实并不能准确的说明胎儿出生后一定是或不是唐氏儿,只是能帮助判断胎儿患有唐氏症的风险有多大。但如果用来鉴定亲子关系和胎儿性别,结果还是比较准确的。(zhl)

关键字: 羊水

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