精神病能治好吗（精神病可以通过心理治疗治好吗）

精神病能治好吗（精神病可以通过心理治疗治好吗）今天是我的专家门诊，下午2点多钟，有一对母子走进诊室，母亲70多岁的样子，穿着棉袄，围着头巾，脸被风吹得通红。儿子看上去30多岁，蓬头垢面，头发凌乱，胡子也有好长时间没有刮了，衣帽不整，被其母亲推进了诊室。

一番询问后，了解到来看病的是儿子，32岁，家人发现病人近1年来孤僻，自言自语，凭空闻语，敏感多疑，行为冲动，要求到我们医院住院治疗。具体表现是6年前谈的女朋友跟他未婚生了一个女孩，前年女方跟病人分手，并多次说让病人不要去找她了，否则就报复他。今年病人的女儿到了上学年龄因为是未婚生育的不能上户口，也就没法上学，病人开始发愁，并变得孤僻，很少与周围人接触，不出门，干什么事情都是晚上没有人的时候出去，懒散，不出去干活，整天窝在家里，胡子不刮，不洗澡，不换洗衣服。后来出现自言自语，说听见有2个人跟他说话，有时候骂他，有时候笑话他。敏感多疑，感觉有人跟踪他，要报复他，担心自己的手机、电脑被监控了，因此把自己的手机、电脑都拆。怀疑有人议论他，在家中睡觉，外面有一点动静就打开窗帘检查，感觉家里不安全，跑到派出所寻求保护，自诉整天担心、害怕，感觉压力大，不想活了，用刀子割伤自己的左手腕，以精神分裂症把病人收到病房住院。

住院手续办理时，我们发现病人有自杀的倾向，让病人母亲陪床。

入院后我把病人的病情及治疗给她做了详细的介绍，因为病人第一次住院，且病人父亲已经去世多年，多年来母子相依为命，这位母亲对儿子的病情非常上心，她听了我们对她儿子病情的介绍之后，不能接受儿子得了精神分裂症的事实。她说儿子内向，不爱说话，在加上给闺女上户口的事没法解决，压力大愁的，不是精神分裂症，要求我们不要给她儿子吃药，多做心理疏导，开导开导就好了。。

那么问题来了，精神病可以通过心理治疗治好吗？

根据目前国际上治疗精神疾病的共识看，无论是精神分裂症、情感障碍，还是焦虑症、强迫症等疾病，这些疾病的病因及发病机制，仍然停留在各种假说的层面上，也就是说病因不明确，发病机制不明确，治疗上还是以药物对症治疗为主。待病情稳定后，巩固维持期，可以加用如认知行为治疗、支持性心理治疗等，以帮助病人认识疾病进而提高治疗依从性，降低病耻感，恢复社会功能等。

所以说，针对文章里提到的病人妈妈要求用心理治疗治她儿子的疾病是不可行的！经过我耐心细致的解释，老人明白了一些，好像很无耐的接受了我们的治疗方案。

（题外话：精神科工作具有它的特殊性，这些决定了我们工作中必须要认真细致的做好解释工作，让病人、家属能够理解、知情，然后得到他们的配合支持，初衷就是让使病人的治疗有延续性，术语叫依从性好！）