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睡不着吃什么药(经常睡不着就吃安眠药?)(图文)

发布时间:2021-09-10 12:33:08 作者:编辑 栏目:知识 阅读量:()

睡不着吃什么药(经常睡不着就吃安眠药?)

人的一生约三分之一的时间处在睡眠状态,可见睡眠的叽叽歪歪吧重要意义。长期睡不好,全身都会受牵连,变丑、变笨、变傻……

荆门老张今年65岁,这几年一直睡不好,每晚顶多睡3、4个小时。在朋友的介绍下,他吃了半个月的安定,后来担心上瘾,又改成阿米替林、帕罗西汀,而且每次都只掰1/4来吃,吃完当晚可以睡4、5个小时。

最近,老张听说阿米替林、帕罗西汀也会上瘾,于是戒了一段时间。但只要不吃药,他就浑身难受,提不起精神,晚上更睡不着觉。

经常睡不着就吃安眠药?乱吃安眠药,后果比你想得更严重

后来,老张不得不去看医生。

医生告诉他,“你可能只是单纯性失眠症,不需要长期服用安眠药,可以通过适度锻炼、睡前泡脚、脚底按摩等手段来改善失眠状况。”

事实上,很多人有跟老张一样的情况,晚上睡不着就以为自己要吃安眠药,最终让睡眠越来越糟糕。

一、诊断失眠,不能“凭感觉”

中国睡眠研究会的调查显示,我国成年人的失眠率为38.2%,失眠障碍高达3亿人,且在不断增多。另一组显示,我国90后每天的睡眠时间为7.5小时,60%以上的90后觉得自己睡眠不足。

睡不着就是失眠吗?其实不然。

根据定义,失眠是指虽然有合适的睡眠机会和环境,但频繁和持续出现入睡和(或)睡眠维持困难,对睡眠时间和(或)质量感到不满足,且对白天产生不良影响的主观体验。

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临床上,诊断失眠的标准有2点核心,一是睡眠异常症状,二是与失眠相关的日间功能损害,具体要经过:病史采集→了解睡眠状况→是否有睡眠日记→进行量表测评→客观评估→确诊失眠等步骤。

简单来说,如果你每周有3天出现以下症状,并且持续3个月,基本上可以诊断为失眠:

入睡困难;

早醒;

睡眠维持困难;

睡眠时长不足;

日间症状,白天出现疲倦、焦虑、注意力或记忆力下降等情况,影响工作生活。

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二、安眠药不是治疗首选

被诊断失眠后,应该怎么办?擒贼先擒王,我们要先找到失眠主因。

失眠的原因有很多,多数研究认为,引起失眠的主要因素有3类,也称为“3P模型”,即易感因素、诱发因素、维持因素。

易感因素

易感因素最容易导致失眠,常见于对新环境适应不良的人、神经质的人、完美主义者。

诱发因素

即诱发失眠的因素,比如工作压力大、情绪紧张焦虑、人际关系紧张、生活发生重大变故等。如果患者本身存在易感因素,在诱发因素的刺激下,很容易发生急性失眠。

维持因素

如果急性失眠一直得不到解决,就会转变成慢性失眠,在这个过程中,维持因素起到推波助澜的作用,例如在床上清醒的时间过多。

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治疗失眠的首选方法不是吃安眠药,而是认知行为治疗。认知行为治疗是指通过正确的引导,让失眠者回到或重建条件反射,让潜意识认识到床是睡觉的地方,躺在床上的目的是睡觉,床 = 睡觉。

目前,国内外指南均推荐认知行为治疗作为失眠的一线叽叽歪歪吧治疗方案。

三、胡乱服用,危害更大

安眠药确实能让患者暂时摆脱失眠的痛苦,但不是长久之计。

随着失眠人群的增加,滥用安眠药的现象也越来越普遍,这不仅是上瘾问题,而是关于生命安全。孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者、睡眠呼吸障碍者、重症肌无力患者、急性闭角型青光眼患者、心肝肾功能障碍者,应当忌用或慎用安眠药。

此外,酒后也应避免服用安眠药,轻则中毒,重则死亡。喜剧大师卓别林和音乐天后惠特尼休斯顿,就是死于酒后服用安眠药。

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滥用安眠药的危害和副作用,主要体现在以下几点:

加重睡眠障碍;

导致焦虑、抑郁情绪;

头脑不清醒,注意力无法集中,健忘;

恶心、头晕、困倦、走路不稳;

产生耐药性或药物成瘾;

发生严重的撤药反应;

超大剂量使用时会致死。

四、对症治疗才安全

治疗失眠还需对症下药,这里小九介绍几种临床上常见的治疗方法。

行为治疗

① 睡眠卫生

纠正失眠者在睡眠认知上的偏差,有助于形成良好的睡眠习惯,比如保持睡眠环境安静整洁、规律作息、规律锻炼、睡前泡脚等。

② 睡眠限制

缩短卧床时间,每天在固定的时间上床和起床,提高睡眠效率。

③ 刺激控制法

困了才上床,不在床上进行除了睡觉外的任何事情,例如玩手机。如果躺下后20分钟还无法入睡,马上起来叽叽歪歪吧离开床,等到困时再回来;无论晚上睡了多久,每天早上在固定的时间起床,白天不要睡太多。

④ 松弛疗法

睡觉前,躺在床上深呼吸15秒,然后缓慢呼气,接着握紧拳头15秒,再缓缓松开。进行以上步骤,是为了使身体松弛下来,缓解焦虑,放松警惕。

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药物治疗

常见的安眠药有西泮类,如地西泮、奥沙西泮;唑仑类,如阿普唑仑、艾司唑仑;克隆类,如佐匹克隆、右佐匹克隆。

安眠药除了可以促进入睡,还有镇静、抗惊厥的作用。

其他疗法

音乐疗法:睡觉时播放轻柔舒缓的音乐,降低交感神经兴奋性;

时间疗法:在一段“自由时间”里固定入睡和起床时间;

光照疗法:处于光亮环境中,使用光照治疗引导白天安眠;

催眠疗法:言语暗示 + 视觉刺激,可以快速进入睡眠状态。

总而言之,治疗失眠的方法有很多种,不一定要吃药,如果你也深受失眠困扰,不妨试试上述方法,或及时接受专业治疗。

关键字: 睡不着

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